預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)病

發(fā)布時(shí)間：2015-05-14

寄生蟲(chóng)在人體腸道內(nèi)寄生而引起的疾病統(tǒng)稱(chēng)為腸道寄生蟲(chóng)病。常見(jiàn)的有原蟲(chóng)類(lèi)和蠕蟲(chóng)類(lèi)（包括蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、阿米巴、賈第蟲(chóng)、滴蟲(chóng)等）。腸道寄生蟲(chóng)的種類(lèi)多，在人體內(nèi)寄生過(guò)程復(fù)雜，引起的病變并不限于腸道。依據(jù)感染寄生蟲(chóng)的種類(lèi)和部位以及人體宿主的免疫狀況，臨床癥狀和體征各異。

一、病因

大多數(shù)腸道寄生蟲(chóng)感染與當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生條件、生活習(xí)慣、健康意識(shí)、經(jīng)濟(jì)水平和家庭聚集性等因素有關(guān)。

二、臨床表現(xiàn)

不同的腸道寄生蟲(chóng)可導(dǎo)致不同的癥狀如：

1．鞭蟲(chóng)

為人體腸道常見(jiàn)寄生蟲(chóng)。輕度感染多無(wú)明顯癥狀，感染嚴(yán)重時(shí)，患者可有下腹陣痛和壓痛、慢性腹瀉、大便帶鮮血或隱血。嚴(yán)重感染的患兒可出現(xiàn)脫肛、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良和體重減輕。

2．蛔蟲(chóng)病

為人體腸道常見(jiàn)寄生蟲(chóng)病?；颊呖刹划a(chǎn)生任何癥狀，但兒童、體弱或營(yíng)養(yǎng)不良者癥狀出現(xiàn)機(jī)會(huì)多。以反復(fù)發(fā)作的臍周痛較常見(jiàn)。有時(shí)伴食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉及便秘。嚴(yán)重感染者，特別是兒童，?？梢馉I(yíng)養(yǎng)不良、智能和發(fā)育障礙。有時(shí)尚可出現(xiàn)精神不安、煩躁、磨牙、瘙癢、驚厥等。部分患者可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如血管神經(jīng)性水腫、頑固性蕁麻疹等。除以上癥狀外，有時(shí)可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如膽道蛔蟲(chóng)病、腸梗阻、腸穿孔和腹膜炎等。

3．鉤蟲(chóng)病

為人體常見(jiàn)且危害較嚴(yán)重的腸道寄生蟲(chóng)病。感染初期，感染處有奇癢和燒灼感，繼而出現(xiàn)小出血點(diǎn)、丘疹或小皰疹。數(shù)日內(nèi)可消失。抓癢可繼發(fā)細(xì)菌感染、局部淋巴結(jié)腫大。受染后3～5天，患者常有咳嗽、喉癢、聲啞等，重者有劇烈干咳和哮喘等呼吸系統(tǒng)癥狀，大多持續(xù)數(shù)日自行消失，長(zhǎng)者可達(dá)1～2個(gè)月?；疾〕跗谏杏猩细共坎贿m、隱痛等，后期常因貧血出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、頑固性便秘或大便潛血等消化系統(tǒng)癥狀。有些患者喜食生米、生豆，甚至泥土、碎紙等，通常稱(chēng)為“異嗜癥”。貧血為鉤蟲(chóng)病的主要癥狀，重度貧血患者皮膚蠟黃，黏膜蒼白，并可導(dǎo)致頭昏、乏力、心悸、水腫等心功能不全癥狀。兒童重癥患者可致發(fā)育障礙。

4．豬肉絳蟲(chóng)病和囊蟲(chóng)病

患者一般也無(wú)明顯癥狀，少數(shù)有腹部隱痛、消化不良、腹瀉、體重減輕等。糞便中發(fā)現(xiàn)白色片狀物（節(jié)片）是最常見(jiàn)的就醫(yī)原因。當(dāng)人誤食豬肉絳蟲(chóng)的蟲(chóng)卵，蟲(chóng)卵在人體內(nèi)發(fā)育成幼蟲(chóng)（囊蟲(chóng)），就會(huì)患囊蟲(chóng)病。囊蟲(chóng)主要寄生在皮下、肌肉、眼和腦等組織內(nèi)。對(duì)人的危害比絳蟲(chóng)大得多。侵入皮下或肌肉的囊蟲(chóng)形成結(jié)節(jié)，可自覺(jué)肌肉酸痛無(wú)力、發(fā)脹；寄生于腦部可引起癲癇發(fā)作、頭痛、頭暈、記憶力減退、肢麻、聽(tīng)力障礙、精神障礙等，寄生于眼的可引起視力下降甚至失明。

5．蟯蟲(chóng)病

蟯蟲(chóng)，線(xiàn)頭狀，乳白色，是寄生在腸道內(nèi)的小型線(xiàn)蟲(chóng)，可以引起蟯蟲(chóng)病。當(dāng)人睡眠后，雌蟲(chóng)移行到肛門(mén)外大量排卵，排除的卵就粘附在肛周外的皮膚上，主要引起肛門(mén)和會(huì)陰部皮膚瘙癢，以及因此而引起的繼發(fā)性炎癥。此外，患者常有煩躁不安、失眠、食欲減退、夜驚等表現(xiàn)。如果雌蟲(chóng)在肛門(mén)外產(chǎn)卵后進(jìn)入陰道、子宮、輸卵管、尿道或腹腔、盆腔等部位，即可引起陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎及其他炎癥。

三、預(yù)防

1.不喝冷水，不吃生食和不潔瓜果；

2.飯前便后要洗手、勤剪指甲；

3.徹底煮熟食物，尤其是燒烤或進(jìn)食火鍋時(shí)；

4.教育兒童改掉吃手指、咬指甲的習(xí)慣；

5.最好給兒童穿死襠內(nèi)褲睡覺(jué)，以防止他們抓撓肛門(mén)；

6.定期清洗玩具，或用0.05%的碘液擦洗玩具；

7.加強(qiáng)水源管理，避免水源污染；

8.不隨地大小便，加強(qiáng)糞便無(wú)害化處理，不用新鮮糞便施肥；

9.農(nóng)村應(yīng)推行糞便無(wú)害化處理，在田里工作時(shí)須穿上鞋子；

10.加強(qiáng)家畜管理，城市不養(yǎng)雞、鴨、鵝；

11.托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)定期檢查糞便，及早發(fā)現(xiàn)寄生蟲(chóng)患兒，以利徹底驅(qū)蟲(chóng)。