告別沙眼盲從認(rèn)識(shí)沙眼開始

發(fā)布時(shí)間：2015-06-08

沙眼是世界衛(wèi)生組織重點(diǎn)防治的眼病之一。反復(fù)感染沙眼可以導(dǎo)致瞼結(jié)膜瘢痕及倒睫，從而對(duì)角膜造成損害，直至視力損傷、完全失明。建國(guó)初期，沙眼是我國(guó)首位致盲性眼病，曾有“十人九沙”之說。隨著我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的不斷完善，醫(yī)療服務(wù)能力的持續(xù)提升，以及愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的全面開展，我國(guó)沙眼流行狀況得到有效遏制。最新的沙眼流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，截至2014年底，我國(guó)活動(dòng)性沙眼、沙眼性倒睫患病百分比分別為0.196%、0.002%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于世界衛(wèi)生組織界定的沙眼流行區(qū)標(biāo)準(zhǔn)(5%，0.1%)，證實(shí)我國(guó)已不再屬于沙眼流行國(guó)家，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了根治致盲性沙眼的目標(biāo)。根治致盲性沙眼并不意味著不再有沙眼病例的發(fā)生，仍需要繼續(xù)普及沙眼防治知識(shí)，關(guān)注眼健康，防范沙眼流行的復(fù)燃。

(一)什么是沙眼

1．定義：沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。感染沙眼的主要原因是不良的衛(wèi)生習(xí)慣引起病原體的傳播。在衛(wèi)生條件差的地區(qū)較易流行，蔓延，造成危害。沙眼感染晚期受累的瞼結(jié)膜發(fā)生瘢痕，以致眼瞼內(nèi)翻倒睫，加重角膜的損害，可嚴(yán)重影響視力，甚至失明。

2．分期：根據(jù)1979年中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)提出的沙眼分期試行方案，按照病程發(fā)展進(jìn)程，沙眼分為3期。

Ⅰ期(進(jìn)行期)：上穹隆和上瞼結(jié)膜有活動(dòng)性病變；

Ⅱ期(退行期)：上穹隆和上瞼結(jié)膜有活動(dòng)性病變，同時(shí)出現(xiàn)瘢痕；

Ⅲ期(完全結(jié)瘢期)：僅有瘢痕而無活動(dòng)性病變。

(二)有何癥狀

沙眼潛伏期約為5～12日，通常侵犯雙眼。多發(fā)生于兒童少年時(shí)期。

多為急行發(fā)病，病人有異物感、畏光、流淚。很多粘液或粘液性分泌物。數(shù)周后急性癥狀消退，進(jìn)入慢性期，此時(shí)可無任何不適或僅覺眼易疲勞。如于此時(shí)治愈或自愈，可不留瘢痕。但在慢性病程中，在流行地區(qū)，常有重復(fù)感染，病情加重。角膜上有活動(dòng)性血管翳時(shí)，刺激癥狀變?yōu)轱@著，視力減退。晚期常因后遺癥，如瞼內(nèi)翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球干燥等，癥狀更為明顯，并嚴(yán)重影響視力，甚至失明。

(三)如何預(yù)防

沙眼主要通過接觸傳染，預(yù)防重點(diǎn)是防止接觸感染。

積極治療現(xiàn)患者：是預(yù)防沙眼傳播的最主要措施。在治療兒童少年患者的同時(shí)，還應(yīng)抓緊治療保教人員和家長(zhǎng)中的現(xiàn)癥者。注意培養(yǎng)兒童愛清潔、講衛(wèi)生的習(xí)慣，如勤洗手，流動(dòng)水洗臉，不共用毛巾和臉盆，不用臟手、衣服或不干凈的手帕擦眼睛等。